¿Qué es Una Endoscopia? (Tipos, Procedimiento, Riesgos y Efectos Secundarios)

La endoscopia es la inserción de un tubo largo y delgado directamente en el cuerpo para observar un órgano o tejido interno en detalle.

También se puede usar para llevar a cabo otras tareas, incluidas las imágenes y la cirugía menor.
Los endoscopios son mínimamente invasivos y se pueden insertar en las aberturas del cuerpo, como la boca o el ano.

Alternativamente, pueden insertarse en pequeñas incisiones, por ejemplo, en la rodilla o el abdomen. La cirugía se completa a través de una pequeña incisión y se la ayuda con instrumentos especiales, como el endoscopio, y se llama cirugía de ojo de cerradura .

Debido a que la endoscopia moderna tiene relativamente pocos riesgos, brinda imágenes detalladas y es rápida de realizar, ha demostrado ser increíblemente útil en muchas áreas de la medicina. Hoy, decenas de millones de endoscopias se llevan a cabo cada año.

En este artículo, explicaremos algunos de los tipos de endoscopía, por qué y cómo se realizan, el procedimiento general y cualquier riesgo potencial.

Endoscopia
Endoscopia

Datos rápidos sobre endoscopia

Estos son algunos puntos clave sobre la endoscopia. Más detalles e información de respaldo está en el artículo principal.

  • Las endoscopias son procedimientos rápidos y relativamente seguros.
  • El primer endoscopio fue diseñado en 1806.
  • Las principales razones para la endoscopia son investigación, confirmación y tratamiento.
  • La endoscopia puede usarse para eliminar tumores o pólipos del tracto digestivo.

Tipos de Endoscopias

La endoscopia es útil para investigar muchos sistemas dentro del cuerpo humano; estas áreas incluyen:

  • Tracto gastrointestinal: esófago, estómago y duodeno (esofagogastroduodenoscopia), intestino delgado (enteroscopia), intestino grueso / colon (colonoscopia, sigmoidoscopia), conducto biliar, recto (rectoscopia) y ano (anoscopia).
  • Tracto respiratorio: Nariz (rinoscopia), tracto respiratorio inferior (broncoscopia).
  • Oído: Otoscopia
  • Tracto urinario: cistoscopia
  • Tracto reproductor femenino (ginoscopia): Cuello uterino (colposcopia), útero (histeroscopia), trompas de Falopio (trombosis).
  • A través de una pequeña incisión: cavidad abdominal o pélvica (laparoscopia), interior de una articulación (artroscopia), órganos del tórax (toracoscopia y mediastinoscopia).
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¿Qué es una cápsula endoscópica?

La cápsula endoscópica se desarrolló a mediados de la década de 1990 e involucra una cámara inalámbrica. La cámara es lo suficientemente pequeña como para caber en una cápsula (aproximadamente del tamaño de una tableta de vitaminas ) y, por lo tanto, puede tragarse.

A medida que la cápsula viaja a través del tracto digestivo, toma miles de imágenes, que se transmiten a un dispositivo conectado a un cinturón portátil.

La cápsula endoscópica se usa para obtener imágenes del intestino delgado, una región que es difícil de obtener imágenes con una endoscopia estándar. También es muy útil para examinar la mucosa del intestino delgado y diagnosticar la enfermedad de Crohn. La cápsula generalmente pasa a través del sistema digestivo dentro de las 24-48 horas.

Esta es una técnica relativamente nueva y recibió la aprobación de la FDA para su uso en los Estados Unidos en 2001. Hasta la fecha, se han llevado a cabo más de 500,000 procedimientos de cápsula endoscópica y se han publicado cerca de 1,000 artículos que cubren su uso clínico.

Preparación para una Endoscopia

El procedimiento no requiere pasar la noche en el hospital y, por lo general, solo toma alrededor de 1 hora completarlo. El médico proporcionará instrucciones sobre la preparación del procedimiento.

Para muchos tipos de endoscopia, el individuo necesita ayunar por alrededor de 12 horas, aunque esto varía según el tipo.

Para los procedimientos que investigan el intestino, se pueden tomar laxantes la noche anterior para limpiar el sistema.

Un médico llevará a cabo un examen antes de la endoscopia. Es importante mencionar todos los medicamentos actuales (incluidos los suplementos) y cualquier procedimiento anterior.

Endoscopia Procedimiento

El procedimiento dependerá en cierta medida del motivo de la endoscopia.

Hay tres razones principales para realizar una endoscopia:

  1. Investigación: si una persona experimenta vómitos, dolor abdominal, trastornos respiratorios, úlceras estomacales, dificultad para tragar o hemorragia gastrointestinal, por ejemplo, se puede usar un endoscopio para buscar una causa.
  2. Confirmación de un diagnóstico : la endoscopia se puede utilizar para realizar una biopsia para confirmar un diagnóstico de cáncer u otras enfermedades.
  3. Tratamiento: un endoscopio puede usarse para tratar una enfermedad directamente; por ejemplo, la endoscopia puede usarse para cauterizar (sellar usando calor) un vaso sangrante o eliminar un pólipo.
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A veces, la endoscopia se combinará con otro procedimiento, como una ecografía. Se puede usar para colocar la sonda de ultrasonido cerca de órganos que pueden ser difíciles de obtener, como el páncreas.

Los endoscopios modernos a veces están equipados con luces sensibles que utilizan imágenes de banda estrecha . Este tipo de imágenes utiliza longitudes de onda azules y verdes específicas que permiten al médico detectar las condiciones precancerosas más fácilmente.

Por lo general, se realiza una endoscopia mientras el paciente está consciente, aunque algunas veces el paciente recibirá anestesia local (comúnmente un aerosol anestésico en la parte posterior de la garganta); a menudo, el paciente está sedado .

Para los procedimientos de endoscopia que involucran la entrada por la boca, se usará un protector bucal para proteger los dientes y los labios a medida que se inserta el tubo.

Uso del endoscopio en cirugía

La endoscopia ha avanzado en los últimos años, permitiendo que algunas formas de cirugía se realicen con un endoscopio modificado; esto hace que la cirugía sea menos invasiva.

Procedimientos tales como la extirpación de la vesícula biliar, el sellado y el atado de las trompas de Falopio y la extirpación de tumores pequeños del sistema digestivo o los pulmones son ahora comunes.

Un laparoscopio es un endoscopio modificado que se utiliza para la cirugía de agujero de cerradura (también conocida como cirugía laparoscópica).

La cirugía laparoscópica solo requiere una pequeña incisión y puede usarse para apendicectomías (extracción del apéndice), histerectomías (extirpación del útero) y prostatectomías (extirpación del tejido prostático).

Usando esta técnica, los pacientes pierden menos sangre durante y después de la cirugía y pueden recuperarse mucho más rápido en comparación con los procedimientos quirúrgicos estándar.

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Riesgos y efectos secundarios

La endoscopia es un procedimiento relativamente seguro, pero existen ciertos riesgos involucrados. Los riesgos dependen del área que se está examinando.

Los riesgos de la endoscopia pueden incluir:

  • sedación excesiva, aunque la sedación no siempre es necesaria
  • sentirse hinchado por un corto tiempo después del procedimiento
  • calambres leves
  • una garganta entumecida por unas horas debido al uso de anestesia local
  • infección del área de investigación: esto ocurre más comúnmente cuando se llevan a cabo procedimientos adicionales al mismo tiempo. Las infecciones son generalmente leves y tratables con un tratamiento antibiótico
  • dolor persistente en el área de la endoscopia
  • perforación o desgarro del revestimiento del estómago o el esófago ocurre en 1 de cada 2,500-11,000 casos
  • hemorragia interna, generalmente menor y a veces tratable por cauterización endoscópica
  • complicaciones relacionadas con condiciones preexistentes

Cualquiera de los siguientes síntomas debe ser informado a un médico:

  • materia fecal de color oscuro
  • dificultad para respirar
  • dolor abdominal severo y persistente
  • Dolor de pecho
  • vómitos de sangre

Recuperación

La recuperación dependerá del tipo de procedimiento. Para una endoscopia superior, que se utiliza para permitir que un médico examine el tracto gastrointestinal superior, se observará al paciente durante un tiempo después del procedimiento, generalmente alrededor de una hora, mientras que cualquier medicamento sedante desaparece.

Por lo general, la persona no debe trabajar o conducir durante el resto del día debido al efecto sedante del medicamento utilizado para prevenir el dolor.

Puede haber algo de dolor. Con este tipo de endoscopia, puede haber hinchazón y dolor de garganta , pero estos generalmente se resuelven rápidamente.

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