Enfisema Centrolobular (Síntomas, Diagnóstico, Tratamiento y Causas)

El enfisema Centrolobular es una forma de enfermedad pulmonar obstructiva crónica. Se diferencia de otras formas de enfisema debido a su ubicación en los pulmones.

El enfisema centrolobular también se llama enfisema centriacinar. Es más común en personas mayores de 50 años con antecedentes de tabaquismo.

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El término centrolobular significa que la enfermedad ocurre en el centro de las unidades funcionales de los pulmones, llamadas lóbulos pulmonares secundarios. En un tipo diferente de enfisema, llamado enfisema panlobular, el daño comienza en los tejidos a lo largo de los pulmones simultáneamente.

En este artículo, analizamos los síntomas y las etapas del enfisema centrolobulillar, así como su diagnóstico y tratamiento.

Síntomas

Enfisema Centrolobular
Enfisema Centrolobular

El enfisema centrolobular causa daño en las vías respiratorias y afecta principalmente a los lóbulos superiores en los centros de las unidades pulmonares en funcionamiento. Este daño puede obstruir el flujo de aire de los pulmones y dificultar la respiración.

Los síntomas del enfisema centrolobular pueden variar según la salud general de una persona, pero pueden incluir:

  • dificultad para respirar
  • dificultad para realizar tareas regulares
  • tos persistente
  • produciendo mucho moco o flema extra
  • sibilancias
  • opresión en el pecho
  • azul en los labios y las uñas

Los síntomas pueden ser más evidentes si hay complicaciones adicionales, y pueden empeorar a medida que la condición progresa.

Diagnóstico

Para diagnosticar con precisión el enfisema centrolobulillar, los médicos a menudo comenzarán observando la progresión de la enfermedad hasta la fecha.

La gravedad del enfisema varía de persona a persona.

Algunas personas pueden conservar una buena función pulmonar y solo presentar síntomas muy leves e infrecuentes. Otros pueden presentar síntomas moderados o severos que ocurren más a menudo y se acompañan de una función pulmonar deficiente.

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Un médico usará una variedad de exámenes para ayudarlos a hacer su diagnóstico. Estos pueden incluir:

Pruebas de espirometría

Para controlar la función pulmonar, un médico puede usar un espirómetro, que es un dispositivo que mide la cantidad de aire que una persona puede expulsar de sus pulmones ya qué velocidad.

Pletismografía

Esta es una forma de medir la capacidad pulmonar e involucra a una persona sentada o parada en una caja hermética y respirando a través de una boquilla para medir la cantidad de aire dentro de los pulmones.

Una prueba de oximetría de pulso

La cantidad de oxígeno en la sangre puede indicar la eficiencia de los pulmones. Un médico puede ordenar una prueba de oximetría de pulso , donde un clip se adjunta a la oreja o dedo para recoger el nivel de oxígeno en la sangre.

Una prueba de imagen

Otra opción es una prueba de imagen como una radiografía o tomografía computarizada (TC) del tórax para detectar otras complicaciones de la enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC), como agrandamiento de los pulmones, aumento de tamaño de las arterias u otros cambios físicos.

Un diagnóstico adecuado es esencial para crear un plan de tratamiento efectivo para cada individuo.

Tratamiento

Actualmente no es posible revertir el daño que el enfisema centrolobulillar hace al tejido pulmonar. En su lugar, el tratamiento se centra en controlar los síntomas de la mejor manera posible y en desacelerar la progresión de la enfermedad.

Las erupciones agudas pueden hacer que la progresión del enfisema se acelere con el tiempo. Estas erupciones pueden ser potencialmente mortales y requieren hospitalización para el tratamiento. Controlar los síntomas y prevenir las erupciones agudas es esencial en el tratamiento del enfisema.

Los tratamientos médicos varían según la gravedad del caso, pero pueden incluir algunas opciones diferentes. Cualquier persona que necesite tratamiento debe analizar estas opciones con un médico.

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Medicamentos inhalados

Los médicos pueden recetar corticosteroides en un inhalador. Estos esteroides trabajan para aliviar los síntomas al reducir la inflamación en los pulmones. Ayudan a prevenir las erupciones agudas y hacen que respirar sea más fácil.

Un médico también puede recetar broncodilatadores. Estos medicamentos relajan los músculos bronquiales para dilatar las vías respiratorias y mejorar el flujo de aire en los pulmones. Se pueden usar para alivio a corto plazo pero también son adecuados para uso diario como una opción de manejo a largo plazo.

En algunos casos, las personas pueden necesitar tomar un medicamento inhalado que contenga tanto un broncodilatador como un corticosteroide.

Suplementación con oxígeno

Algunas personas pueden necesitar usar un dispositivo para complementar la cantidad de oxígeno que ingresan a su cuerpo. Un concentrador de oxígeno es una máquina que toma aire y concentra el oxígeno en él antes de enviárselo a la persona a través de una cánula o máscara. Si esto aún no es suficiente, un médico puede recomendar que una persona use un tanque de oxígeno.

Tratamientos adicionales

Otras opciones de tratamiento incluyen:

  • antibióticos para combatir las infecciones respiratorias
  • vacunas para prevenir infecciones
  • dieta adecuada y nutrición
  • trasplante de pulmón o cirugía para extirpar el tejido pulmonar dañado

Causas

El enfisema centrolobular se observa con mayor frecuencia en personas mayores de 50 años, mientras que el enfisema panlobular se observa a menudo en personas más jóvenes que fuman cigarrillos. El enfisema centrolobular puede solaparse con la EPOC, mientras que el enfisema panlobular está presente casi exclusivamente en la EPOC grave.

Los pulmones de una persona absorben los químicos en el humo del cigarrillo. Estos químicos causan inflamación, destruyen los pequeños sacos de aire y debilitan la capacidad de los pulmones para combatir las infecciones. El tabaquismo de segunda mano puede tener efectos similares.

Otros inhalantes tóxicos también pueden suponer un riesgo, y es probable que sean más comunes en ciertas líneas de trabajo. Las personas que trabajan con carbón o carbón pueden estar en riesgo si inhalan con frecuencia polvo de carbón u otros gases tóxicos. La exposición regular a los gases de escape de los vehículos o maquinaria y los vapores del combustible también pueden aumentar el riesgo.

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Complicaciones

Las personas con enfisema centrolobulillar pueden estar en mayor riesgo de otras afecciones médicas. Éstas incluyen:

  • Bronquitis u otras infecciones del tracto respiratorio.
  • Dificultades con el corazón, ya que la presión en las arterias puede acumularse y hacer que el corazón se hinche y se debilite.
  • Bullae, que son agujeros dentro de los pulmones causados ​​por bolsas de aire anormales. Estos agujeros pueden reducir drásticamente el espacio que tiene que expandirse un pulmón, e incluso pueden provocar el colapso pulmonar.
  • Un pulmón colapsado, que se produce cuando el aire ingresa al espacio entre la pared torácica y los pulmones, llamado espacio pleural. Esto sucede como resultado del daño al tejido pulmonar y puede ser una complicación potencialmente mortal.

Resumen

En muchos casos, es posible prevenir el enfisema centrolobulillar al reducir la exposición a toxinas como el humo del tabaco y los contaminantes ambientales, pero no hay cura para la enfermedad.

No es posible reparar el daño que ya está presente, pero el tratamiento puede ayudar a retrasar la progresión de la afección y permitir que una persona use su capacidad pulmonar existente de manera más eficiente.

El tratamiento médico siempre debe ser la prioridad después del diagnóstico de enfisema centrolobulillar. Detectar la condición desde el principio puede mejorar el pronóstico de una persona y facilitar el manejo de sus síntomas.

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