Fractura de Cráneo (Causas, Tipos, Síntomas, Diagnóstico y Tratamiento)

El cráneo puede romperse o fracturarse si está sujeto a un impacto directo y contundente.

La causa subyacente de una fractura de cráneo es un traumatismo cráneo encefálico que es lo suficientemente significativo como para romper al menos un hueso. Las personas con una fractura de cráneo necesitan tratamiento lo antes posible.

Las fracturas de cráneo pueden variar en gravedad, y el alcance de la lesión depende de:

  • el hueso o los huesos afectados
  • qué tan profunda es la fractura
  • si la fractura también afecta la piel, los vasos sanguíneos, los senos paranasales y las membranas mucosas

Las fracturas de cráneo pueden ser lineales, lo que significa que tienen una sola línea de fractura, o comunicada, donde hay múltiples líneas de fractura.

También es posible describir fracturas abiertas o cerradas. Una fractura abierta, también llamada fractura compuesta, es aquella en la que hay una ruptura en la piel o una herida abierta cerca de la fractura. En una fractura cerrada, el hueso no penetrará en la piel.

fracturas de cráneo
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¿Cuales son las causas de fracturas de Cráneo?

Una fractura de cráneo siempre será el resultado de un traumatismo craneal.

Las lesiones típicas que causan fracturas de cráneo incluyen:

  • caídas fuertes
  • accidentes automovilísticos
  • lesiones deportivas
  • asalto físico

Tipos de fracturas craneales

Los médicos clasifican las fracturas de cráneo por lo severas que son y cuánto daño adicional ha causado la lesión.

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Los diferentes tipos de fractura de cráneo incluyen:

Fractura simple

Donde el cráneo se fractura sin dañar la piel.

Fractura lineal

Donde la fractura es una línea delgada sin líneas adicionales que se astillan y sin compresión o distorsión de los huesos.

Fractura deprimida

Donde la fractura provoca el desplazamiento del hueso hacia el cerebro.

Fractura compuesta

Donde hay una ruptura en la piel y una astilla del hueso del cráneo.

Algunas fracturas craneales pueden causar hemorragia o hinchazón en el cerebro, lo que puede comprimir el tejido cerebral subyacente y causar daño cerebral.

¿Cuales son los síntomas?

Los síntomas de una fractura de cráneo pueden incluir:

  • un dolor de cabeza o dolor en el punto de impacto
  • un golpe o hematoma
  • sangrado de una herida
  • sangrado de oídos, nariz u ojos
  • líquido claro que se escapa de las orejas o la nariz
  • moretones detrás de las orejas o debajo de los ojos
  • sentirse somnoliento, confundido o irritable
  • pérdida de habla o dificultad para hablar
  • dificultad para tragar
  • pérdida del equilibrio
  • problemas de vision
  • cambios en las pupilas, como dilatarse o no reaccionar a la luz
  • convulsiones
  • quedar inconsciente
  • sentirse enfermo o vomitar
  • rigidez en el cuello
  • hinchazón
  • respiración dificultosa
  • entumecimiento o parálisis
  • pulso lento
  • zumbido en los oídos o dificultad para escuchar
  • debilidad facial
  • pérdida del control del intestino o la vejiga

Diagnóstico de Fractura Craneal

Como las fracturas de cráneo se producen como resultado de un traumatismo craneoencefálico grave, el diagnóstico tiende a producirse en un entorno hospitalario.

El médico comenzará por verificar la función cardíaca y pulmonar de la persona antes de realizar un examen corporal completo y luego realizar un examen neurológico.

Ellos usarán la escala de coma de Glasgow (GCS) para averiguar cómo gravedad de la lesión. Esta forma de evaluación implica determinar qué tan deteriorada es la conciencia de una persona para determinar si es probable o no que haya daño cerebral.

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El médico también controlará las pupilas al hacer brillar una luz brillante para ver si se contraen. Una pupila dilatada puede indicar que se ha desarrollado una lesión grande.

Otras pruebas para diagnosticar y evaluar la gravedad de una fractura de cráneo pueden incluir una tomografía computarizada , una radiografía o una IRM .

¿Cuáles son las opciones de tratamiento?

Después de evaluar qué tan grave es la lesión en la cabeza de una persona, el médico decidirá la forma adecuada de tratamiento. Algunas fracturas de cráneo se curan solas mientras que otras necesitan cirugía.

Los consejos de primeros auxilios para una persona con una posible fractura de cráneo incluyen:

  • llamar al 911 o al número de emergencias local
  • verificar si la persona está respirando y, de no ser así, comenzando la RCP
  • evitar mover a la persona a menos que sea inevitable
  • tratar de evitar mover la cabeza y el cuello si razones de seguridad hacen necesario re ubicar a la persona
  • revisar el sitio de la lesión y aplicando presión firme a la herida con un paño limpio si hay sangrado
  • mantener la tela original en su lugar si la sangre la empapa y aplica otras mientras continúa utilizando una presión firme
  • evitar quitar cualquier objeto que sobresalga del sitio de la lesión
  • prevenir la asfixia si la persona está vomitando girándola de lado mientras mantiene estable la cabeza y el cuello

Si la persona está consciente pero parece tener una fractura de cráneo o una lesión grave en la cabeza, alguien debe llevarla a la sala de emergencias de inmediato.

Es crucial vigilar a alguien con una sospecha de fractura de cráneo. También es vital no dejarlos solos o proporcionar ningún medicamento sin antes consultar a un médico.

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Recuperación y efectos a largo plazo de las fracturas de Cráneo

Las personas que experimentan lesiones leves en la cabeza pueden recuperarse por completo y es posible que no necesiten tratamiento para que la fractura del cráneo se cure.

Las lesiones de la cabeza moderadas o graves tienen resultados menos favorables. Se estima que el 25 por ciento de las personas con lesiones moderadas en la cabeza retendrán cierto grado de discapacidad.

Entre el 7 y el 10 por ciento de las personas con una lesión moderada en la cabeza permanecerán en estado vegetativo permanente o morirán como resultado de sus lesiones.

Alrededor del 33 por ciento de las personas con lesiones graves en la cabeza no sobreviven.

Resumen y Conclusiones Finales

El pronóstico para una persona con una fractura de cráneo depende del tipo de fractura y qué tan grave sea.

Si bien no todas las lesiones en la cabeza son evitables, las personas pueden tomar ciertas medidas para reducir el riesgo de traumatismo craneal. Éstas incluyen:

  • usar el equipo de seguridad apropiado cuando participe en deportes
  • usar un casco al andar en motocicleta o bicicleta
  • evitar el alcohol y usar el cinturón de seguridad al conducir

En algunos casos, las fracturas de cráneo pueden curarse por sí mismas sin tratamiento. Sin embargo, las fracturas craneales más severas pueden requerir cirugía y pueden causar otras complicaciones, incluido daño cerebral.

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